患有水痘的病人是唯一的传染源，主要通过唾液飞沫和空气传播（比如咳嗽或喷嚏），也可以通过直接接触水痘患者（比如疱疹的疱液）或水痘病毒污染的物体表面（比如衣物、毛巾、床单）进行传播。水痘的传染性极强。自发病前1-2天至皮疹完全结痂均有传染性。易在托幼机构、学校等集体单位聚集发病。

 儿童发病的首发症状通常是出现皮疹。首先见于躯干和头部，然后延及面部和四肢，可有低热、头痛、乏力、食欲减退等症状。

 皮疹初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展为疱疹。疱疹壁薄易破，疱疹液先为透明，很快变浑浊。疱疹周围有红晕，常伴瘙痒，呈向心性分布。

成人也是水痘的易感人群，在水痘的流行中难以幸免且不容忽视。

 倘若小时候感染过水痘则能获得持久性免疫。但是，水痘-带状疱疹病毒会潜伏在人体感觉神经节中，当人体的免疫力下降时，潜伏的病毒开始重新活动，沿身体一侧体表神经分布的区域出现呈带状分布的、成簇的疱疹，伴有剧烈疼痛，这就是我们说的“带状疱疹”。

五、水痘怎么预防？

1. 接种疫苗。预防水痘，除了养成良好的卫生习惯外，接种水痘疫苗很关键。

 按照《陕西省水痘减毒活疫苗接种指导意见》开展水痘疫苗常规接种。在履行“知情、同意、自费、自愿”的原则下推荐适龄儿童开展2剂次水痘疫苗免疫程序：

 常规接种：（1）首针接种在满12月龄起进行，第二剂接种最好间隔1年，最少不少于3个月，应在3岁入托前完成。

 （2）3周岁以上儿童，如果已经有一剂接种史，择期接种第二剂，至少与第一剂间隔3个月以上。

 应急接种：接触水痘感染者5天内进行水痘疫苗接种，可起到一定的阻止水痘病毒的发生或减轻临床症状的严重程度的作用。

 市民可就近去社区卫生服务中心或镇卫生院接种门诊预约接种。

2. 养成良好的个人卫生和生活习惯。防止病从口入，咳嗽、打喷嚏时注意用纸巾遮掩口鼻，进入公共场所或乘坐公共交通工具时科学佩戴口罩，避免飞沫传播。根据具体天气情况每日通风2～3次，每次不少于30分钟。

3. 做好个人防护。流行高峰期应避免去人群密集场所，出现症状应及早到医院就诊，就医途中科学佩戴口罩，避免发生交叉感染，待痊愈后再返学返工。

4. 重点机构严格落实各项疫情防控措施。学校及托幼机构应认真开展晨（午）检、因病缺课登记追踪、通风等工作，确保第一时间发现疫情，第一时间报告相关人员，严防校园聚集疫情的发生。

1. 注意消毒隔离。一旦发现水痘，须尽快隔离，隔离治疗至疱疹全部结为干痂。期间，患者的衣物、被褥、洗漱用品等都要实施暴晒或煮沸等消毒处理，也可使用250-500mg/L的含氯消毒剂浸泡至少半小时，然后常规清洗。

2. 发热护理。体温＞39℃的患者绝对卧床休息，可酌情予退热药物降温，密切监测体温变化，避免酒精擦拭，避免使用激素。注意保持室内适宜温度18-20℃，定时开窗通风，保持室内空气清新。

3. 皮肤护理。从出疹期到结痂前不宜洗澡。水泡破溃处避免沾水，皮肤瘙痒难忍时可适当予炉甘石洗剂涂擦。水痘可自行结痂脱落，切勿搔抓抠皮，避免留疤。注意保持床单清洁，穿着宽松、柔软的衣物，避免手揉眼睛引起病毒性角膜炎。

4. 饮食护理。可进食软、烂、易吸收、高蛋白、高纤维食物，以流质或半流质为主，禁食生冷、海鲜、酸辣食物，禁烟酒。